2024-09-15 16:20

这款非处方药可以帮助对抗糖尿病

作为一名可穿戴设备评测员,每天早上我都会翻个身,拿出手机,查看一下自己的睡眠状态。但在过去的14天里,一切都变了。相反,我一直在检查我的血糖水平。这是因为在我的左臂下侧有一台Dexcom Stelo连续血糖监测仪(CGM)。有时候,我对我所看到的感到宽慰。其他时候,我想知道我是否应该打电话给我的医生。

Stelo的独特之处在于它是三种经fda批准的非处方药之一。(另外两个来自雅培。)一般来说,cgm已经被用于1型糖尿病患者——那些产生很少或没有胰岛素(一种调节血糖的激素)的人——来监测他们的病情。然而,Stelo针对的是2型糖尿病患者,特别是那些不依赖胰岛素的人。与1型糖尿病不同,2型糖尿病是随着身体对胰岛素的抵抗力逐渐增强而发展的。虽然一些2型糖尿病患者依赖胰岛素,但绝大多数人通过改变生活方式和口服药物来控制血糖。

像Stelo这样的非处方cgm的宣传是,理论上它们可以帮助2型糖尿病患者达到可控制的水平,这样他们就不必服药了。对于糖尿病前期患者,它甚至可以帮助他们扭转病情。在这些用例中,CGM可能是了解某些食物或运动如何影响血糖水平的一个很好的工具。

问题是,如果你不服用胰岛素,cgm通常不在健康保险范围内,这对普通人来说太贵了。今年1月,我与Dexcom会面时,该公司首席运营官杰克•利奇强调,Stelo将更易于使用。确实如此,尽管有些人仍然会觉得它很贵。对于Stelo,您有两个选择。你可以花99美元购买两个传感器(30天的供应)。或者,你可以每月支付89美元的订阅费,每月收到两个传感器。这些设备也符合HSA和FSA的要求。

Stelo的工作原理与Nutrisense类似。Nutrisense是我去年测试过的一个基于cgm的平台,旨在优化非糖尿病患者的代谢健康。有一个应用程序可以指导你插入CGM。(这很容易,而且出人意料地无痛。)根据你是2型糖尿病患者、前驱糖尿病患者还是非糖尿病患者,你会得到一个推荐的血糖目标范围。在大约30分钟的校准周期后,你可以在应用程序中查看你的实时血糖水平。Stelo还集成了iOS和Android的健康api,这样你就可以同步你的运动和睡眠数据。你也可以手动记录你的饮食。如果你的血糖飙升,你的手机就会收到一个提醒。

总的来说,我发现Stelo很容易使用。数据保持相对流线型,没有太多的视觉混乱。然而,这确实需要一定程度的警惕。在过去的两周里,我有几次血糖飙升,但直到20-60分钟后我的手机才会发出警报。(不过,如果你持续监控这款应用,你可以更接近实时地观察峰值发生的情况。但这并不总是实用的。)

这并不一定是过分的,因为这不是为1型糖尿病患者设计的,但也不是很好。我也希望能更容易地记录我的饮食。这些天来,我一直在另一个应用程序中跟踪我的宏,所以只要将这些信息导入Stelo应用程序就好了。相反,我必须交叉引用并手动记录两次所有内容。

但最有用的是对我的血糖数据的解读。(注:我一直在测试这款应用的预发行版本,所以并不是所有内容都与最终产品一样。)没有办法长期查看每天的历史数据。如果我想向医生展示我的血糖在某些运动后如何飙升的模式,我就必须在当天拍一张截图。我也不确定我的数字是否好。虽然我95%的时间都在推荐范围内,但我的平均血糖水平比去年测试Nutrisense时的水平要高。我也有点担心我有多少血糖峰值没有明显的解释,比如高强度运动或碳水化合物含量高的饮食。

从那以后,我就预约了医生检查我的血糖。这是我个人的问题。我父亲患有2型糖尿病,我患有多囊卵巢综合征,这是一种会增加胰岛素抵抗的荷尔蒙疾病。表面上看,这是Stelo的工作原理。我,一个患糖尿病风险较高的人,在我的数据中看到了一个令人担忧的趋势,现在我要主动咨询医学专业人士。

我对Stelo应用程序有自己的看法,但它仍处于早期阶段,这是一个新兴的类别。减速带是意料之中的。我计划进一步测试Stelo,我很想知道我和医生的对话将如何进行。即便如此,从我的时间到目前为止,我可以看到如何使用Stelo,在医生的配合下,可以帮助患有前驱糖尿病和2型糖尿病的人。不太清楚的是,其他市场将如何吸收更容易获得的cgm。偶尔,我看到健康影响者兜售CGM用于减肥和“修复”代谢健康。有几家创业公司基于这个前提,尽管我们还没有证明这是否是cgm的一个值得使用的地方。我们将拭目以待,但至少,我很感激Dexcom一直把重点放在那些能从这项技术中获益最多的人身上——而且价格更便宜。